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Humanity Impact Alliance

Demande d’aide financière

Veuillez remplir les informations demandées, expliquer votre situation et indiquer le montant dont vous avez besoin.

1 1. Informations personnelles
2 2. Votre situation
3 3. Votre demande

1. Informations personnelles

Renseignez vos coordonnées afin que notre équipe puisse vous identifier et vous recontacter si nécessaire.

Étape 1
Indiquez votre nom complet.
Indiquez votre pays de résidence.
Indiquez votre adresse complète.
Une adresse e-mail valide est requise.
Indiquez votre numéro de téléphone.

2. Votre situation

Aidez-nous à comprendre votre situation actuelle pour orienter correctement l’étude de votre dossier.

Étape 2
Situation actuelle *
Situation familiale

3. Votre demande

Précisez le montant demandé et expliquez votre besoin avec des éléments simples et clairs.

Étape 3
Sélectionnez un montant.
Type de besoin *

Expliquez votre situation de manière simple: ce qui se passe, pourquoi vous avez besoin d’aide et à quoi servira le montant demandé.

Décrivez votre demande.